Dhinaca daawaynta casriga ah, antibiyootiga ayaa la xaqiijiyay in ay tahay mid ka mid ah horumarka ugu muhiimsan, taas oo si weyn hoos ugu dhigaysa dhacdooyinka iyo heerka dhimashada ee la xidhiidha caabuqyada microbial. Awooddooda ay ku beddelaan natiijooyinka caafimaad ee caabuqyada bakteeriyada waxay kordhisay rajada nolosha bukaanno aan tiro lahayn. Antibiyootiga ayaa aad muhiim ugu ah hababka caafimaad ee kakan, oo ay ku jiraan qalitaannada, meelaynta maqaar-galaha, ku-tallaalidda, iyo daawaynta kiimikaad. Si kastaba ha ahaatee, soo ifbaxa cudurada u adkaysta antibiyootiga ayaa ahaa walaac sii kordhaya, hoos u dhigaya waxtarka daawooyinkan waqti ka dib. Tusaalooyinka iska caabbinta antibiyootiga ayaa laga diiwaan galiyay dhammaan qaybaha antibiyootiga maadaama isbeddellada microbial ay dhacaan. Cadaadiska xulashada ee ay sameeyeen dawooyinka lidka ku ah jeermiska ayaa gacan ka geystay kor u kaca noocyada u adkaysta, taasoo caqabad weyn ku ah caafimaadka adduunka.
Si loola dagaallamo arrinta cidhiidhiga ah ee iska caabbinta antimicrobial, waxaa lagama maarmaan ah in la hirgeliyo siyaasadaha xakameynta caabuqa ee wax ku oolka ah ee xakameynaya faafitaanka cudurada u adkaysta, oo ay weheliso yaraynta isticmaalka antibiyootiga. Intaa waxaa dheer, waxaa jirta baahi adag oo loo qabo habab daaweyn oo kale. Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) ayaa u soo baxday qaab rajo leh marka la eego macnaha guud, oo ku lug leh neefsashada 100% ogsijiinta heerar cadaadis gaar ah oo waqti ah. HBOT oo loo dhigo mid ka mid ah daawaynta aasaasiga ah ama dhamaystirka caabuqyada, HBOT waxa laga yaabaa inay bixiso rajo cusub oo lagu daweynayo caabuqyada degdega ah ee ay keenaan jeermiska u adkaysta antibiyootiga.
Daawayntan ayaa si sii kordheysa loogu dabaqaa sida daawaynta aasaasiga ah ama beddelka ah ee xaalado kala duwan, oo ay ku jiraan caabuqa, sumowga kaarboon monoksaydh, nabarrada raaga, cudurrada ischaemic, iyo caabuqyada. Codsiyada kiliinikada ee HBOT ee daaweynta caabuqa waa kuwo qoto dheer, oo siinaya faa'iidooyin aan la qiyaasi karin bukaanka.
Codsiyada kiliinikada ee Hyperbaric Oxygen Therapy ee caabuqa
Caddaynta hadda jirta waxay si xoog leh u taageertaa codsiga HBOT, labadaba sida daaweyn gooni ah iyo daaweyn isku dhafan, oo soo bandhigaysa faa'iidooyin muhiim ah bukaannada cudurka qaba. Inta lagu jiro HBOT, cadaadiska oksijiinta halbowlaha dhiigga wuxuu kor u kici karaa 2000 mmHg, natiijada cadaadiska unugga ogsijiinta sare waxay sare u qaadi kartaa heerarka ogsijiinta unugyada ilaa 500 mmHg. Saamaynta noocan oo kale ah ayaa si gaar ah qiimo ugu leh kor u qaadista bogsashada jawaabaha caabuqa iyo carqaladaynta microcirculatory ee lagu arkay agagaaraha ischaemic, iyo sidoo kale maaraynta cilladda qaybta.
HBOT waxay sidoo kale saameyn kartaa xaaladaha ku tiirsan habka difaaca jirka. Cilmi-baaristu waxay muujineysaa in HBOT ay xakameyn karto cilladaha is-difaaca jirka iyo jawaab-celinta difaaca-antigen-ku-soo-baxa, ka caawinta in la ilaaliyo dulqaadka tallaalka iyadoo la yareynayo wareegga lymphocytes iyo leukocytes iyada oo hagaajinaysa jawaabaha difaaca. Intaa waxaa dheer, HBOTwaxay taageertaa bogsashadadhaawacyada maqaarka ee daba-dheeraada iyadoo kicinaysa angiogenesis, oo ah hab muhiim u ah soo kabashada. Daawayntani waxay sidoo kale dhiirigelisaa samaynta kolajka matrixka, oo ah marxalad muhiim u ah bogsashada dhaawaca.
Waa in fiiro gaar ah la siiyo caabuqyada qaarkood, gaar ahaan kuwa qoto dheer oo ay adag tahay in la daweeyo caabuqyada sida necrotizing fasciitis, osteomyelitis, caabuqyada unugyada jilicsan ee dabadheeraada, iyo endocarditis faafa. Mid ka mid ah codsiyada caafimaad ee ugu caansan ee HBOT waa caabuqyada unugyada jilicsan ee maqaarka iyo osteomyelitis ee la xidhiidha heerarka ogsijiinta hooseeya kuwaas oo inta badan ay keento bakteeriyada anaerobic ama adkaysi u leh.
1. Caabuqyada cagaha ee macaanka
Lugaha macaankaboogaha ayaa ah dhibka ugu badan ee ku dhaca bukaanada qaba cudurka macaanka, taasoo saamaysa ilaa 25% dadkan. Infekshannada ayaa inta badan ka soo baxa boogahan (iyada oo lagu xisaabtamayo 40%-80% kiisaska) oo keena cudurrada iyo dhimashada korodhka. Caadi ahaan infekshannada cagaha macaanka (DFIs) waxay ka kooban yihiin caabuqyo kala duwan oo bakteeriyada anaerobic ah oo la aqoonsaday. Waxyaabo kala duwan, oo ay ku jiraan cilladaha shaqada fibroblast, arrimaha samaynta kolajka, hababka difaaca unugga, iyo shaqada phagocyte, waxay hor istaagi karaan bogsashada nabarrada bukaanka sonkorowga qaba. Daraasado dhowr ah ayaa aqoonsaday ogsijiinta maqaarka ee daciifka ah inay tahay arrin khatar xooggan u ah goynta la xiriirta DFIs.
Sida mid ka mid ah fursadaha hadda jira ee daawaynta DFI, HBOT ayaa lagu soo waramayaa inay si weyn u wanaajiso heerarka bogsashada boogaha cagaha ee sonkorowga, ka dibna hoos u dhigista baahida goynta iyo waxqabadyo qalliin oo adag. Kaliya ma yaraynayso lagama maarmaanka u ah hababka khayraadka-dhaqdhaqaaqa leh, sida qalliinnada daboolka iyo tallaalidda maqaarka, laakiin sidoo kale waxay soo bandhigaysaa kharashyo yar iyo waxyeellooyin yar marka loo eego fursadaha qalliinka. Daraasad uu sameeyay Chen et al. waxay muujisay in in ka badan 10 kalfadhi oo HBOT ah ay horseedeen 78.3% hagaajinta heerarka bogsashada nabarrada ee bukaanka sonkorowga qaba.
2. Infekshannada unugyada jilicsan ee necrotizing
Infekshannada unugyada jilicsan ee necrotizing (NSTIs) badanaa waa polymicrobial, oo caadi ahaan ka yimaada isku-darka bakteeriyada aerobic iyo anaerobic waxaana badanaa lala xiriiriyaa soosaarka gaaska. Halka NSTIyadu ay naadir yihiin, haddana waxay soo bandhigaan heer dhimasho oo sarreeya sababtoo ah horumarkooda degdegga ah. Baaritaanka waqtiga iyo ku habboon iyo daaweynta ayaa fure u ah in la gaaro natiijooyin wanaagsan, waxaana HBOT lagula taliyay in ay noqoto hab isku xiran oo lagu maareeyo NSTIs. In kasta oo ay weli jirto muran ku xeeran isticmaalka HBOT ee NSTIs sababtoo ah la'aanta daraasado la xakamayn karo oo la filayo,caddayntu waxay soo jeedinaysaa in laga yaabo inay la xidhiidho heerarka badbaadada oo soo hagaagtay iyo ilaalinta xubnaha bukaanka NSTI. Daraasad dib-u-eegis ah ayaa muujisay hoos u dhac weyn oo ku yimid heerarka dhimashada ee bukaannada NSTI ee hela HBOT.
1.3 Cudurrada Goobta Qalliinka
SSI-yada waxaa loo kala saari karaa iyadoo lagu salaynayo goobta jirka ee caabuqa waxayna ka soo bixi karaan cudur-sideyaal kala duwan, oo ay ku jiraan bakteeriyada hawada iyo anaerobic labadaba. In kasta oo ay jiraan horumarro laga sameeyay tallaabooyinka xakamaynta caabuqa, sida farsamooyinka jeermiska, isticmaalka antibiyootiga ka hortagga ah, iyo kobcinta dhaqamada qalliinka, SSIs ayaa weli ah dhibaato joogto ah.
Mid ka mid ah dib u eegis muhiim ah ayaa baadhay waxtarka HBOT ee ka hortagga SSI-yada qoto dheer ee qalliinka scoliosis neuromuscular. Qalliinka ka hor HBOT waxa laga yaabaa inay si weyn u yaraato dhacdooyinka SSI-yada oo ay fududayso bogsashada dhaawaca. Daawayntan aan fiicneyn waxay abuurtaa jawi ay heerarka ogsijiinta ee unugyada nabarrada ay sare u qaadaan, taas oo lala xiriiriyay falka dilka oksaydhiyaha ee ka dhanka ah cudurada. Intaa waxaa dheer, waxay wax ka qabataa hoos u dhaca dhiigga iyo heerarka ogsijiinta ee gacan ka geysta horumarinta SSI-yada. Marka laga reebo xeeladaha kale ee xakameynta caabuqa, HBOT ayaa lagula taliyay gaar ahaan qalliinnada wasakhaysan ee nadiifka ah sida hababka mindhicirka.
1.4 Gubasho
Gubashada waa dhaawacyo ka dhasha kulayl daran, hadda koronto, kiimikooyin, ama shucaac waxayna keeni karaan xanuuno iyo heerar dhimasho oo sarreeya. HBOT waxay faa'iido u leedahay daaweynta gubashada iyadoo kordhinaysa heerarka ogsijiinta ee unugyada dhaawacan. Halka daraasaadka xayawaanka iyo kiliinikada ay soo bandhigaan natiijooyin isku dhafan oo ku saabsanwaxtarka HBOT ee daaweynta gubashada, Daraasad ku lug leh 125 bukaan gubtay ayaa muujisay in HBOT aysan muujin saameyn weyn oo ku saabsan heerarka dhimashada ama tirada qalliinka la sameeyay laakiin waxay hoos u dhigtay celceliska wakhtiga bogsashada (19.7 maalmood marka loo eego maalmaha 43.8). Isku-darka HBOT iyo maaraynta gubashada dhamaystiran waxay si wax ku ool ah u xakameyn kartaa sepsis-ka bukaannada gubanaya, taasoo horseedaysa waqtiyo bogsiineed oo gaaban iyo hoos u dhaca shuruudaha dareeraha. Si kastaba ha ahaatee, cilmi-baaris dheeraad ah oo mustaqbalka ah ayaa loo baahan yahay si loo xaqiijiyo doorka HBOT ee maaraynta gubashada ballaaran.
1.5 osteomyelitis
Lafo-jileecu waa caabuq ku dhaca lafaha ama dhuuxa lafta oo ay inta badan keento jeermiska bakteeriyada. Daawaynta osteomyelitis waxay noqon kartaa mid adag sababtoo ah bixinta dhiiga lafaha oo aad u liidata iyo galinta xaddidan ee antibiyootiga ee dhuuxa. Lafo-beelka daba-dheeraada waxaa lagu gartaa cudur-sidaha joogtada ah, barar fudud, iyo sameynta unugyada lafaha necrotic. Osteomyelitis refractory waxaa loola jeedaa infakshanka lafaha raaga ee sii socda ama soo noqnoqda inkastoo daaweyn habboon.
HBOT ayaa la muujiyey inay si weyn u wanaajiso heerarka ogsijiinta ee unugyada lafaha cudurka qaba. Kiis badan oo taxane ah iyo daraasado kooxeed ayaa tilmaamaya in HBOT ay kor u qaaddo natiijooyinka caafimaad ee bukaannada osteomyelitis. Waxay u muuqataa inay ka shaqeyso habab kala duwan, oo ay ku jiraan kor u qaadida dhaqdhaqaaqa dheef-shiid kiimikaadka, xakamaynta cudurada bakteeriyada, kor u qaadida saamaynta antibiyootiga, yaraynta caabuqa, iyo kor u qaadida bogsashadahababka. Post-HBOT, 60% ilaa 85% bukaanada qaba osteomyelitis daba-dheeraaday, waxay muujinayaan calaamadaha xakamaynta caabuqa.
1.6 Caabuqyada Fungal
Caalamkoo dhan, in ka badan saddex milyan oo qof ayaa la ildaran caabuqyada fangas-ka ee daba-dheeraada ama fangaska, taasoo keenta in ka badan 600,000 oo dhimasho sannadkii. Natiijooyinka daawaynta ee caabuqyada fangasku badanaa waa la dhimaa iyadoo ay ugu wacan tahay arrimo ay ka mid yihiin heerka difaaca oo isbedelay, cudurrada hoose, iyo astaamaha fayraska fayraska. HBOT waxay noqonaysaa ikhtiyaar daawaynta soo jiidashada leh ee caabuqyada fangas ee daran sababtoo ah badbaadada iyo dabeecadda aan duuliyaha lahayn. Daraasaduhu waxay muujinayaan in HBOT ay waxtar u yeelan karto cudurada fangas sida Aspergillus iyo Mycobacterium tuberculosis.
HBOT waxay kor u qaadaa saamaynta antifungal iyadoo la joojinayo samaynta biofilm ee Aspergillus, iyadoo hufnaanta korodhay lagu xusay noocyada ka maqan hiddo-wadaha superoxide dismutase (SOD). Xaaladaha hypoxic inta lagu jiro infekshannada fangasku waxay caqabad ku yihiin bixinta daawada fangas-ka-hortagga, taasoo ka dhigaysa korodhka heerarka ogsijiinta ee HBOT faragelin faa'iido leh oo suurtagal ah, in kasta oo cilmi-baaris dheeraad ah la dammaanad qaadayo.
Astaamaha Ka-hortagga-ka-hortagga ee HBOT
Deegaanka hyperoxic ee ay abuurtay HBOT waxay bilawdaa isbeddelada jireed iyo kiimikaad ee kicinaya sifooyinka bakteeriyada, taas oo ka dhigaysa daaweyn wax ku ool ah oo ku saabsan caabuqa. HBOT waxay muujisaa saamaynta cajiibka ah ee lidka ku ah bakteeriyada aerobic iyo inta badan bakteeriyada anaerobic iyada oo loo marayo habab ay ka mid yihiin firfircoonida bakteeriyada tooska ah, kor u qaadida jawaabaha difaaca, iyo saamaynta isdhexgalka ee wakiilada antimicrobial gaar ah.
2.1 Saamaynta Tooska ah ee Ka-hortagga bakteeriyada ee HBOT
Saamaynta bakteeriyada tooska ah ee HBOT waxaa inta badan loo aaneeyaa jiilka noocyada ogsijiinta falcelinta (ROS), oo ay ku jiraan anions superoxide, hydrogen peroxide, hydroxyl radicals, iyo hydroxyl ions-dhammaantood soo baxa inta lagu jiro dheef-shiid kiimikaadka gacanta.
Is dhexgalka ka dhexeeya O₂ iyo qaybaha gacanta ayaa lagama maarmaan u ah fahamka sida ROS u sameysmo unugyada gudahooda. Xaaladaha qaarkood ee loo yaqaan cadaadiska oksaydhiyaha, dheelitirka u dhexeeya samaynta ROS iyo hoos u dhaciisa waa la carqaladeeyaa, taasoo keenta heerarka sare ee ROS ee unugyada. Soo saarista superoxide (O₂⁻) waxa katalyeeya superoxide dismutase, taas oo dabadeed O₂⁻ u badasha hydrogen peroxide (H₂O₂). Isbeddelkan waxaa sii xoojiyay falcelinta Fenton, kaas oo oxidizes Fe²⁺ si uu u dhaliyo radicals hydroxyl (·OH) iyo Fe³⁺, sidaas darteed bilaabaya isku xigxiga dib-u-dhaqaajinta waxyeellada leh ee samaynta ROS iyo dhaawaca gacanta.
Saamaynta sunta ah ee ROS waxay beegsataa qaybaha unugyada muhiimka ah sida DNA, RNA, borotiinada, iyo lipids. Waxaa xusid mudan, DNA-du waa bartilmaameedka koowaad ee cytotoxicity-dhexdhexaadinta H₂O₂, maadaama ay carqaladayso qaab-dhismeedka deoxyribose oo ay waxyeelo u geysato halabuurka aasaasiga ah. Dhaawaca jireed ee ay keentay ROS waxay ku fidsan tahay qaab dhismeedka helix ee DNA-da, taasoo ka iman karta peroxidation lipid peroxidation oo ay kicisay ROS. Tani waxay hoosta ka xariiqaysaa cawaaqib xumada ka imanaysa heerarka sare ee ROS ee hababka noolaha.
Tallaabooyinka ka hortagga jeermiska ee ROS
ROS waxay door muhiim ah ka ciyaartaa joojinta korriinka microbial-ka, sida lagu muujiyay jiilka ROS ee HBOT. Saamaynta sunta ah ee ROS waxay si toos ah u beegsataa unugyada unugyada sida DNA, borotiinno, iyo lipids. Heerarka sare ee noocyada oksijiinta firfircoon waxay si toos ah u dhaawici karaan lipids, taasoo keenta lipid peroxidation. Habkani wuxuu wax u dhimayaa daacadnimada xuubabka unugga iyo, sidaas awgeed, shaqeynta xuubka-qaadayaasha iyo borotiinnada ku xiran.
Intaa waxaa dheer, borotiinada, kuwaas oo sidoo kale ah bartilmaameedyada molecular ee muhiimka ah ee ROS, waxay maraan isbeddello gaar ah oo oksaydh ah oo ku saabsan hadhaaga amino acid ee kala duwan sida cysteine, methionine, tyrosine, phenylalanine, iyo tryptophan. Tusaale ahaan, HBOT ayaa la muujiyay inay keento isbeddelo oksaydh ah oo ku jira borotiinno dhowr ah oo ku jira E. coli, oo ay ku jiraan factor elongation G iyo DnaK, taas oo saameynaysa shaqadooda gacanta.
Kobcinta xasaanadda iyada oo loo marayo HBOT
Astaamaha ka hortagga bararka ee HBOTwaa la diiwaangeliyay, taasoo caddaynaysa inay muhiim u tahay yaraynta dhaawaca unugyada iyo xakamaynta horumarka caabuqa. HBOT waxay si weyn u saamaysaa muujinta cytokines iyo xeeriyeyaasha kale ee bararka, taasoo saamaynaysa jawaabta difaaca. Nidaamyo tijaabo ah oo kala duwan ayaa arkay isbeddello kala duwan oo ku saabsan muujinta hidda-socodka iyo jiilka borotiinka ka dib HBOT, kuwaas oo kor u qaadaya ama hoos u dhigaya qodobbada koritaanka iyo cytokines.
Inta lagu jiro habka HBOT, heerarka O₂ ee kordhay waxay kiciyaan jawaab celinno unugyo kala duwan, sida xakamaynta sii-deynta dhexdhexaadiyeyaasha pro-bararka iyo kor u qaadida lymphocyte iyo neutrophil apoptosis. Si wada jir ah, falalkani waxay kor u qaadaan hababka difaaca jirka ee ka hortagga jeermiska, taas oo fududeynaysa bogsashada caabuqyada.
Intaa waxaa dheer, daraasaduhu waxay soo jeedinayaan in korodhka heerarka O₂ inta lagu jiro HBOT ay yareyn karto muujinta cytokines pro-inflammatory, oo ay ku jiraan interferon-gamma (IFN-γ), interleukin-1 (IL-1), iyo interleukin-6 (IL-6). Isbeddelladan ayaa sidoo kale waxaa ka mid ah hoos u dhigista saamiga CD4: unugyada CD8 T iyo habaynta soo-dhoweeyayaasha kale ee milmaya, ugu dambeyntiina waxay kor u qaadaan heerarka interleukin-10 (IL-10), taas oo muhiim u ah ka hortagga caabuqa iyo kobcinta bogsashada.
Hawlaha ka hortagga jeermiska ee HBOT waxay ku xidhan yihiin habab bayooloji oo adag. Labada superoxide iyo cadaadiska sarreeya ayaa lagu soo warramey inay si aan kala go 'lahayn kor ugu qaadaan waxqabadka bakteeriyada HBOT-sababtay iyo apoptosis neutrophil. Ka dib HBOT, kor u kaca heerka oksijiinta ayaa kor u qaadaysa awoodaha bakteeriyada neutrophils, oo ah qayb muhiim ah oo ka mid ah jawaabta difaaca. Intaa waxaa dheer, HBOT waxay xakameysaa adhesion neutrophil, kaas oo lagu dhexdhexaadiyo isdhexgalka β-integrin ee neutrophils oo leh molecules adhesion intercellular (ICAM) ee unugyada endothelial. HBOT waxay joojisaa dhaqdhaqaaqa neutrophil β-2 integrin (Mac-1, CD11b/CD18) iyada oo loo marayo nitric oxide (NO) - dhexdhexaadin dhexdhexaad ah, oo gacan ka geysta socdaalka neutrophils ee goobta caabuqa.
Dib-u-habaynta saxda ah ee cytoskeleton ayaa lagama maarmaan u ah neutrophils si ay si wax ku ool ah u fagocytize cudur-sidaha. S-nitrosylation of actin ayaa lagu muujiyay in ay kiciso actin polymerization, oo suurtogal ah in ay fududayso dhaqdhaqaaqa phagocytic ee neutrophils ka dib daaweynta HBOT ka hor. Waxaa intaa dheer, HBOT waxay kor u qaadaa apoptosis ee khadadka unugyada T-da ee bini'aadamka iyada oo loo marayo waddooyinka mitochondrial, iyada oo la dedejiyey dhimashada lymphocyte post-HBOT ayaa la soo sheegay. Xiritaanka caspase-9-iyada oo aan saameyn ku yeelan kaspase-8-ayaa muujisay saameynta tallaalka difaaca jirka ee HBOT.
Saamaynta Isku-dhafka ah ee HBOT ee leh Wakiilada Ka-hortagga Ka-hortagga
Codsiyada kiliinikada, HBOT waxaa inta badan loo adeegsadaa antibiyootiga si loola dagaallamo caabuqyada. Xaaladda hyperoxic ee la gaaro inta lagu jiro HBOT waxay saameyn kartaa waxtarka wakiilada antibiyootiga qaarkood. Cilmi-baaristu waxay soo jeedinaysaa in dawooyinka bakteeriyada gaarka ah, sida β-lactams, fluoroquinolones, iyo aminoglycosides, aysan ku dhaqmin oo kaliya hababka dabiiciga ah laakiin sidoo kale waxay qayb ahaan ku tiirsan yihiin dheef-shiid kiimikaadka aerobic ee bakteeriyada. Sidaa darteed, joogitaanka oksijiinta iyo sifooyinka dheef-shiid kiimikaadka ee cudur-sidaha ayaa muhiim u ah marka la qiimeeyo saameynta daaweynta antibiyootiga.
Caddaynta muhiimka ah ayaa muujisay in heerarka ogsijiinta hooseeya ay kordhin karto iska caabbinta Pseudomonas aeruginosa ee piperacillin / tazobactam iyo in jawiga oksijiinta hooseeya ay sidoo kale gacan ka geysato iska caabbinta kordhaysa ee Enterobacter cloacae ee azithromycin. Taa bedelkeeda, xaaladaha hypoxic qaarkood waxay kor u qaadi karaan dareenka bakteeriyada tetracycline antibiyootiga. HBOT waxay u adeegtaa sidii hab daaweyn iskuxiran oo wax ku ool ah iyadoo kicinaysa dheef-shiid kiimikaad aerobic iyo dib u soo celinta unugyada cudurka hypoxic, ka dibna kordhinaysa dareenka cudur-sidaha ee antibiyootiga.
Daraasadaha saxda ah, isku-darka HBOT-oo la maamulo laba jeer maalintii 8 saacadood 280 kPa-oo ay weheliso tobramycin (20 mg / kg / day) ayaa si weyn u yareeyey culeyska bakteeriyada ee Staphylococcus aureus endocarditis. Tani waxay muujinaysaa awoodda HBOT inay tahay daaweyn caawiye ah. Baadhitaano dheeraad ah ayaa shaaca ka qaaday in ka hooseeya 37 ° C iyo 3 ATA cadaadiska saacadaha 5, HBOT waxay si gaar ah u wanaajisay saameynta imipenem ee ka hortagga macrophage-ka Pseudomonas aeruginosa. Intaa waxaa dheer, habka isku-dhafka ah ee HBOT ee leh cephazolin ayaa la ogaaday inay waxtar badan u leedahay daaweynta Staphylococcus aureus osteomyelitis ee noocyada xayawaanka marka la barbar dhigo cephazolin oo keliya.
HBOT waxay sidoo kale si weyn u kordhisaa ficilka bakteeriyada ciprofloxacin ee ka dhanka ah Pseudomonas aeruginosa biofilms, gaar ahaan ka dib 90 daqiiqo ee soo-gaadhista. Kobcintan waxaa loo aaneynayaa samaynta noocyada ogsijiinta falcelinta ee endogenous (ROS) waxayna muujisaa dareenka sare u kaca ee mutants-ka cilladaysan ee peroxidase.
Qaababka loo yaqaan 'pleuritis' ee ay keento Staphylococcus aureus (MRSA) u adkaysta methicillin, saamaynta wada shaqayneed ee vancomycin, teicoplanin, iyo linezolid ee leh HBOT waxay muujisay waxtarka MRSA oo aad u kordhay. Metronidazole, antibiyootiko si ballaaran loogu isticmaalo daawaynta caabuqyada anaerobic iyo polymicrobial daran sida caabuqyada cagaha sokorowga (DFI) iyo caabuqyada goobta qaliinka (SSI), ayaa muujiyay waxtarka antimicrobial sare ee xaaladaha anaerobic. Daraasadaha mustaqbalka ayaa loo dammaanad qaaday inay sahamiyaan saamaynta bakteeriyada is-dhexgalka ee HBOT oo ay weheliso metronidazole labadaba gudaha vivo iyo goobaha gudaha.
Saamaynta Kahortagga Cudurrada ee HBOT ee Bakteeriyada iska caabisa
Kobcinta iyo fiditaanka noocyada adkaysiga leh, antibiyootiga dhaqameedku waxay badanaa lumiyaan awoodooda wakhti ka dib. Intaa waxaa dheer, HBOT waxay caddayn kartaa inay lagama maarmaan u tahay daawaynta iyo ka hortagga caabuqyada ay keenaan cudur-sidaha u adkaysta daawooyinka badan, oo u adeegaya sidii xeelad muhiim ah marka daawaynta antibiyootiga ay fashilmaan. Daraasado badan ayaa soo sheegay saamaynta bakteeriyada HBOT ee muhiimka ah ee bakteeriyada u adkaysata kiliinikada. Tusaale ahaan, fadhiga HBOT ee 90-daqiiqo ah ee 2 ATM ayaa si weyn hoos u dhigay kobaca MRSA. Intaa waxaa dheer, moodooyinka saamiga, HBOT waxay xoojisay saamaynta bakteeriyada antibiyootiga kala duwan ee ka hortagga caabuqyada MRSA. Warbixinadu waxay xaqiijiyeen in HBOT ay wax ku ool u tahay daawaynta osteomyelitis ee uu keeno OXA-48-soo saara Klebsiella pneumoniae iyada oo aan loo baahnayn wax antibiyootiko ah oo isku dhafan.
Marka la soo koobo, daaweynta oksijiinta hyperbaric waxay ka dhigan tahay habab badan oo lagu xakameynayo caabuqa, kor u qaadista jawaabta difaaca iyada oo sidoo kale kor u qaadeysa waxtarka wakiilada antimicrobial ee jira. Iyada oo la adeegsanayo cilmi-baaris dhamaystiran iyo horumarin, waxay haysaa awoodda lagu yareeyo saamaynta iska caabbinta antibiyootigga, iyada oo rajo ka siinaysa dagaalka socda ee ka dhanka ah caabuqyada bakteeriyada.
Waqtiga boostada: Febraayo-28-2025